Εδώ και ένα χρόνο, οι γιατροί της Μόσχας αντιμετωπίζουν έναν επικίνδυνο εχθρό - τον κοραναϊό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έχουν θεραπεύσει περισσότερα από 695.000 άτομα από το COVID-19. Ταυτόχρονα, η πόλη αγωνίζεται για τη ζωή ασυνεχών ασθενών. Το "Evening Moscow" θυμάται μερικές από τις πιο απίστευτες ιστορίες της σωτηρίας.
Μια γιγαντιαία "μπάλα" των αιμοφόρων αγγείων
Στο Zelenograd, ένας ασθενής θεραπεύτηκε με μια σπάνια παθολογία - μια αγγειακή "σφαίρα" που καταλάμβανε έως και το 70 τοις εκατό του όγκου των νεφρών.
Ένας ασθενής που υπέφερε από υπέρταση για μεγάλο χρονικό διάστημα εισήχθη στο θεραπευτικό τμήμα του Νοσοκομείου Konchalovsky. Λίγους μήνες νωρίτερα, η γυναίκα άρχισε να βιώνει ανεξέλεγκτες αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση. Οι γιατροί ανακάλυψαν μια παθολογία - αρτηριοφλεβική δυσπλασία του δεξιού νεφρού. Αυτή η συγγενής αγγειακή ανωμαλία είναι σπάνια. Συνήθως σχηματίζεται στον εγκέφαλο. Ο εντοπισμός της «μπάλας» στα νεφρά έχει γίνει πραγματικό όφελος για τους γιατρούς.
Η αρτηριοφλεβική δυσπλασία είναι επικίνδυνη επειδή δημιουργεί συμπίεση του νεφρικού ιστού, η οποία οδηγεί στο θάνατο του οργάνου, εξήγησε ο επικεφαλής του αγγειακού κέντρου της κλινικής, Alexander Gritsanchuk.
«Επίσης, εξαιτίας αυτής της ανωμαλίας, αναπτύσσεται ανεξέλεγκτη υπέρταση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην ανάπτυξη πολλών άλλων παθολογιών», είπε.
Η κατάσταση περιπλέχθηκε από το γεγονός ότι λόγω της διαδικασίας του όγκου πριν από περισσότερα από 40 χρόνια, η γυναίκα υποβλήθηκε σε εκτομή του αριστερού νεφρού. Επομένως, το κύριο καθήκον ήταν να διατηρηθεί η δεξιά πτέρυγα με οποιοδήποτε κόστος. Αποφασίσαμε να εμβολιάσουμε (επικαλύπτουμε) τα σκάφη που προμηθεύουν τον σχηματισμό.
«Εκτελέσαμε νεφρική αρτηριογραφία και διαπιστώσαμε ότι ένας τεράστιος όμιλος αγγείων καταλαμβάνει έως και το 70 τοις εκατό του όγκου των νεφρών. Αποφασίσαμε να μην χρησιμοποιήσουμε microemboli, αλλά δύο ειδικά εμβόλια εμβολισμού. Είναι κατασκευασμένα από νιτινόλη, ένα μέταλλο μνήμης σχήματος. Αφού η σπείρα σπρώξει έξω από τον μικροκαθετήρα τροφοδοσίας, παίρνει ένα προγραμματισμένο σχήμα, κάμπτεται σε ένα είδος σφαίρας, μπλοκάρει εντελώς τον αυλό της αρτηρίας και στερεί τον αγγειακό σχηματισμό της ικανότητας λειτουργίας, - και καθορίζεται. σχετικά με. Επικεφαλής του Τμήματος Ενδοαγγειακών Διαγνωστικών και Θεραπείας Ακτίνων Χ Kirill Leonchuk.
Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε μέσω της ακτινικής αρτηρίας, οπότε μέσα σε μία ώρα ο ασθενής μπόρεσε να περπατήσει. Την επόμενη ημέρα απολύθηκε. Η αρτηριακή πίεση της γυναίκας έχει σταθεροποιηθεί.
Σύρμα φίλτρου στο λαιμό
Οι μητροπολιτικοί γιατροί αφαίρεσαν ένα κομμάτι σύρμα από το λαιμό της γυναίκας, το οποίο έφαγε μαζί με το τυρί cottage. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε στο 15 Κλινικό Νοσοκομείο Filatov City.
Ένας ασθενής 59 ετών εισήχθη στο τμήμα έκτακτης ανάγκης με παράπονα πυρετού, δύσπνοια, βραχνάδα και αίσθηση ξένου σώματος. Η αξονική τομογραφία έδειξε την παρουσία ενός αντικειμένου μισού δακτυλίου στο φάρυγγα. Αποδείχθηκε ότι η γυναίκα έτριζε το τυρί cottage, ένα κομμάτι σύρμα από το σουρωτήρι μπήκε στο φαγητό.
Η επέμβαση υπό γενική αναισθησία διήρκεσε μόνο ενάμισι λεπτό. Διενεργήθηκε από τον γιατρό του ΩΡΛ Svetlana Khodyreva και τον αναισθησιολόγο-αναζωογόνο Vitaly Mushkin. Αφαίρεσαν ένα μεταλλικό σύρμα μήκους περίπου 3 εκατοστών.
Σύντομα η γυναίκα απολύθηκε σε ικανοποιητική κατάσταση.
Ταυτόχρονη αφαίρεση του όγκου και των προσθετικών της αορτής
Αυτή η σπάνια επέμβαση πραγματοποιήθηκε από χειρουργούς του Πρώτου Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας (MGMU) που πήρε το όνομά του από τον Σετσόνοφ.
Ένας ηλικιωμένος άνδρας συμβουλεύτηκε έναν γιατρό για τον πόνο όταν περπατούσε. Η μελέτη έδειξε αθηροσκλήρωση της κοιλιακής αορτής και αρτηρίες των κάτω άκρων. Ο ασθενής άρχισε να εξετάζεται πριν από την επέμβαση. Συγκεκριμένα, έκαναν γαστροσκόπηση και βρήκαν καρκίνο ενός από τα μέρη του στομάχου.
Αποφάσισαν να λειτουργήσουν ταυτόχρονα. Ο καρκινικός όγκος αφαιρέθηκε και η κοιλιακή αορτή αντικαταστάθηκε.
- Η εκτομή ήταν χαμηλής τραυματικής, λαπαροσκοπικής, μέσω παρακέντησης. Και η προσθετική της κοιλιακής αορτής πραγματοποιήθηκε από μίνι πρόσβαση, - δήλωσε ο Roman Komarov, επικεφαλής του Τμήματος Χειρουργικής της Σχολής του 1ου Ινστιτούτου Κλινικής Ιατρικής με το όνομά του από το Πανεπιστήμιο Sklifosov Sechenov.
Η επέμβαση διήρκεσε περίπου πέντε ώρες και ολοκληρώθηκε με επιτυχία. Όπως εξήγησε ο Komarov στην υπηρεσία Moskva, τέτοιες επιχειρήσεις σπάνια εκτελούνται στη Ρωσία, συμπεριλαμβανομένης της μεγάλης πολυπλοκότητάς τους.
Διάσωση ενός παιδιού που έπεσε από τον έβδομο όροφο
Στη Μόσχα χειρουργήθηκε ένα αγόρι, το οποίο υπέστη εγκεφαλικό τραύμα και ένα σπασμένο ισχίο όταν έπεσε από το ύψος του έβδομου ορόφου.
Το θύμα επέζησε χάρη στην αντίδραση ενός φρουρού που περνούσε από το σπίτι. Ο άντρας είδε ένα παιδί να κρέμεται στο επίπεδο του έβδομου ορόφου και κατάφερε να βάλει το στρώμα. Το αγόρι προσγειώθηκε στην άκρη του και πέταξε στους θάμνους. Το παιδί έλαβε εγκεφαλική σύγχυση και κάταγμα του δεξιού μηρού. Ο ασθενής έγινε δεκτός αμέσως από τραυματολόγους-χειρουργούς στο Κλινικό Νοσοκομείο Speransky Children's City 9.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ειδικοί πραγματοποίησαν ενδομυελική οστεοσύνθεση - συνέδεσαν και σταθεροποίησαν τα κατεστραμμένα οστά χρησιμοποιώντας ράβδους τιτανίου. Το αγόρι υποβλήθηκε επίσης σε έγχυση και παθογενετική θεραπεία που είχε συνταγογραφηθεί για εγκεφαλική σύγχυση.
Το παιδί απολύθηκε δύο εβδομάδες αργότερα. Αντιμετωπίζει μια περίοδο αποκατάστασης δύο μηνών.
Λειτουργία στην "κόκκινη ζώνη"
Οι γιατροί του Ινστιτούτου Ερευνών Sklifosovsky για την Επείγουσα Ιατρική πραγματοποίησαν χειρουργική επέμβαση καρδιάς σε έναν 62χρονο ασθενή με κοροναϊό στις συνθήκες της «ερυθράς ζώνης».
Πριν από λίγο καιρό, μια γυναίκα έλαβε βηματοδότη, αλλά ξαφνικά άρχισε αιμορραγία από τη δεξιά καρδιά στην περικαρδιακή κοιλότητα. Το αίμα γέμισε γρήγορα την κοιλότητα και συμπίεσε την καρδιά. Σε μια τέτοια κατάσταση, όπως εξήγησαν οι γιατροί, είναι απαραίτητο να αντλήσετε επειγόντως αίμα από την περικαρδιακή κοιλότητα, καθώς αυτό είναι γεμάτο θάνατο.
Έμεινε μια ώρα για τη διάσωση, το πολύ δύο. Δεδομένου ότι η γυναίκα ήταν με COVID-19, η επέμβαση πραγματοποιήθηκε στην «κόκκινη ζώνη». Ο γιατρός Stanislav Goncharov πραγματοποίησε με επιτυχία μια παρακέντηση και αφαίρεσε το αίμα.
Ο ασθενής απολύθηκε σε σταθερή κατάσταση.
